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鹅蛋大肿块藏颈部,南沙这位街坊竟然不自知

更新时间:2017-10-25 作者: 来源:

 上个月,南沙街坊梁姨外出吃饭时,其好友发现她颈部明显肿大,劝她到医院检查身体。梁姨听了朋友的意见在第二天到南沙区第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊,利伟军主任为其接诊,经专科检查后诊断为左侧甲状腺肿物(性质待查),这个肿物如鹅蛋般大小,已经压迫推移气管等邻近结构,急需手术治疗。

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图中红色圈中为鹅蛋大的肿物,已经将气管压迫变形

 

 

听到这个结果,梁姨吓了一跳,没想到脖子上竟然隐藏这么大的一个病灶,就请求利伟军主任为其手术治疗。不巧的是,梁姨平素有高血压及糖尿病等慢性病,长期服药阿司匹林抗凝治疗,利伟军主任评估后建议控制监测血糖、血压,停用阿司匹林1周后择期手术治疗。

 

国庆节前,梁姨再次来到耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊,经专科检查后,排除了手术禁忌,决定于第二天早上由经验丰富的专家利伟军主任为其主刀。由于梁姨为合并高血压及糖尿病的老年患者,手术前,利伟军主任组织科内及手术室相关医务人员开展针对性的术前讨论,以确保手术安全。

 

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手术由利伟军主任为患者主刀

 

手术当天,麻醉科周平易副主任医师考虑颈部巨大肿物已压迫推移气管,气管插管时存在困难,其按照术前讨论时的方案顺利施行了手术麻醉。利伟军主任小心谨慎地为其实施手术,术中发现该患者左侧甲状腺肿物基本累及左侧甲状腺全叶,肿物压迫推移解剖结构改变,肿物下缘达胸骨上窝,很大程度上增大了手术难度。最终在麻醉医师和手术室护士的共同协助努力下,梁姨的手术顺利完成,术中出血不多,术后生命体征平稳,无出现声音嘶哑、饮水呛咳等相关神经损伤并发症,安返病房。住院几天后,在国庆节期间就康复出院了。

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手术中取出的鹅蛋大肿物

 

利伟军主任提醒大家:有多种疾病可导致颈部包块,如:甲状腺良恶性病变、恶性肿瘤颈部淋巴转移、淋巴结炎、淋巴结结核、鳃裂囊肿、腮腺肿瘤及颌下腺囊肿等,发现颈部包块应尽快就诊,以明确诊断。平素的常规体检很难涵盖专业的耳鼻咽喉头颈外科检查,比如有广东癌之称的鼻咽癌,高发地区特别是有家族史、嗜腌制品或是长期抽烟的高危人群,建议定期行鼻咽等相关专科检查。

 

南沙区第六人民医院在耳鼻咽喉科内镜技术与广州市三甲医院同步,配有高清电子纤维鼻咽喉镜及微血管显影技术,能发现早期的鼻咽喉部病变。

 

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